Çocuklarda astım tanısı, benzer semptomlara neden olabilecek çok çeşitli diğer koşullardan dolayı çok daha zordur. Genel olarak, astımlı çocukların tekrarlayan ve inatçı hırıltısı olacaktır. Doktorunuz aşağıdaki gibi diğer nedenleri dışlamak için ayrıntılı bir öykünüzü alacaktır:
- Geçici bebek hırıltısı: Bu durumda, çocuğunuz sigara dumanına maruz kalması nedeniyle bebeklik döneminde hışıldamaya başlamış olabilir. Bununla birlikte, ailede başka hiç kimsede astım ya da atopik hastalık yoksa astım olasılığı düşüktür.
- Kistik fibroz: Bu, tüm vücutta mukoza üretimini ve sekresyonunu bozan kalıtsal bir hastalıktır. Çocuklarda tekrarlayan göğüs enfeksiyonları ve ilişkili kötü büyüme oranı veya yavaş kilo artışı olabilir.
- Solunan yabancı cisimler: Çocuğunuzun belki de öksürme veya boğulma olayına neden olan ani bir hırıltı başlangıcı varsa, bu tanı önerilir.
- Hava yollarının yapısal anormallikleri: Doğumda semptomların başlangıcı.
- Kalp yetmezliği: Doğuştan kalp hastalığı nedeniyle.
Çocuklarda astım tanısı koyabilmek için yetişkinlerde olduğu gibi detaylı bir kişisel ve aile atopi öyküsü edinmek de önemlidir.
Çocuklarda Astım Tanısı Nasıl Olur?
Çocukluk çağı astımlarında en yaygın görülen nedenler bunlardır:
- Hava yolu enfeksiyonları: Buna soğuk algınlığı, zatürre ve sinüs enfeksiyonları dahildir.
- Alerjenler: Çocuğunuzun hamam böceği, toz akarları, küf, evcil hayvan tüyleri ve polen gibi şeylere alerjisi olabilir.
- Tahriş edici uyaranlar: Hava kirliliği, kimyasallar, soğuk hava, kokular veya duman gibi şeyler; hava yollarını rahatsız edebilir.
- Egzersiz yapmak: Hırıltı, öksürük ve göğüs sıkışmasına neden olabilir.
- Stres: Çocuğunuzun nefes darlığına neden olabilir ve semptomlarını kötüleştirebilir.
Astım Tanısında Risk Faktörleri Nelerdir?
Astım, çocuklarda uzun süreli hastalıkların önde gelen nedenidir. Amerika Birleşik Devletleri’nde (ABD), yaklaşık 7 milyon çocuğu etkilediği bilinmektedir. Bu rakamlar her gün artmaktadır. Genellikle çoğu çocuk, 5 yaşına kadar ilk semptomlarını gösterir. Ancak astım her yaşta başlayabilir.
Bir çocuğun astım olma olasılığını artıran şeyler ise şunlardır:
- Burun alerjileri (saman nezlesi) veya egzama (alerjik deri döküntüsü)
- Ailede astım veya alerji öyküsü
- Çok sayıda solunum yolu enfeksiyonu
- Düşük doğum ağırlığı
- Doğumdan önce veya sonra pasif içiciliğe maruz kalmak
- Düşük gelirli bir ortamda yetiştirilmek